Rechnung mit KI erstellen

1. Dokumentation hinzufügen

   Wählen Sie oben, in welcher Form die Dokumentation vorliegt:

   • Dokumente (Standard): Arztbriefe, Befunde oder Karteikarten als PDF oder Word (.docx), dazu Bilddaten im Format DICOM, zum Beispiel von einer Radiologie-CD. Klicken Sie auf die Fläche oder ziehen Sie Dateien und ganze Ordner hinein.
   • Freitext: Sie beschreiben die Behandlung in eigenen Worten, mindestens 20 und höchstens 50.000 Zeichen. Unter dem Feld sehen Sie, wie viele Zeichen es sind.

2. Optional: Abrechnungsbeginn setzen

   Enthält die Dokumentation auch Leistungen, die schon abgerechnet sind, klappen Sie rechts Leistungen abrechnen ab auf und tragen ein Datum ein. Die KI setzt dann nur Leistungen ab diesem Tag an.

3. Patient wählen

   Tippen Sie rechts unter „2 Patient“ den Namen oder das Geburtsdatum ein und klicken Sie auf den Treffer. Der gewählte Patient steht dann grün hinterlegt mit Geburtsdatum und Anschrift da. Ist er neu, klicken Sie auf Neuer Patient oder in der Trefferliste auf Neuen Patienten … anlegen. Was Sie gesucht haben, steht dann schon im Formular. Mit Wechseln wählen Sie einen anderen.

   

   

4. Erstellung starten

   Sind Dokumentation und Patient abgehakt, klicken Sie auf Erstellung starten. GOÄ-Direkt legt die Rechnung an und öffnet sie. Die KI arbeitet im Hintergrund, das dauert meist einige Minuten. Sie können in der Zeit weiterarbeiten. Auf der Seite Versenden steht die Rechnung so lange mit „wird erstellt…“.

   Klappt der Start nicht, steht der Grund über dem Button und es wird nichts angelegt. Mit Erneut versuchen starten Sie noch einmal.

Ist die KI fertig, sehen Sie die Rechnung mit Diagnose, Ziffern, Anzahl und Faktor. Sie ist ein Entwurf: Nichts geht raus, bevor Sie sie versenden.

• Hat die KI Fragen, heißt der Status Rückfragen offen. Über der Tabelle steht, wie viele es sind.
• Das grüne Dokument-Symbol neben dem Betrag zeigt den Beleg zu dieser Position (siehe unten).
• Positionen ändern, ergänzen oder löschen Sie wie bei jeder Rechnung (Rechnungen prüfen).

Auf der Seite Versenden tragen solche Rechnungen das Kennzeichen KI. Mit dem Filter KI erstellt sehen Sie nur sie (Filter auf Versenden). Die hochgeladene Dokumentation finden Sie im Reiter Fallakte der Rechnung.

Kann die KI eine Leistung nicht sicher zuordnen, fragt sie nach, statt zu raten. Die Rückfragen stehen als blaugrüne Karten mit dem Etikett „Rückfrage“ direkt in der Rechnung: unter der Position, um die es geht, oder als neue Ziffer an ihrem Behandlungstag. Die Antworten stehen darunter.

• Auswahl: Klicken Sie auf die passende Antwort, zum Beispiel Ja, Faktor 3,5.
• Freie Antwort: Tippen Sie die Antwort ins Feld und drücken Sie Enter.
• Material: Prüfen Sie Menge, Einheit und Preis und klicken Sie auf Ansetzen. Ist das Material noch nicht in Ihrer Liste, können Sie es mit In Materialliste übernehmen gleich speichern.
• Leistung ohne Ziffer: Findet die KI für eine dokumentierte Leistung keine Ziffer unter den Ziffern Ihrer Praxis, fragt sie danach. Schlägt sie eine Ziffer vor, klicken Sie auf Nr. … ansetzen. Sonst tippen Sie die Ziffer ins Feld und drücken Enter. Rechnen Sie die Leistung nicht ab, klicken Sie auf Rechnen wir nicht ab. GOÄ-Direkt merkt sich die Antwort als KI-Anweisung und fragt bei dieser Leistung nicht noch einmal.

Nach Ihrer Antwort passt die KI die Rechnung an. Mit dem Kreuz am Zeilenende blenden Sie eine Rückfrage aus. Beim nächsten Öffnen der Rechnung steht sie wieder da.

Zu jeder Position zeigt die KI, wo sie die Leistung in der Dokumentation gefunden hat. Fahren Sie mit der Maus über das grüne Dokument-Symbol neben dem Betrag. Nach einem kurzen Moment erscheint eine Karte mit der Stelle aus der Dokumentation: der belegende Satz ist markiert, davor und danach steht etwas Text zur Einordnung. So prüfen Sie eine Rechnung Zeile für Zeile, ohne etwas anzuklicken.

Ein Klick auf das Symbol oder auf Alles ansehen öffnet den ganzen Beleg: oben die Position mit Datum, Anzahl, Faktor und Betrag, darunter die dokumentierte Stelle, eine Begründung mit ihrem Beleg, die Rechtsgrundlage und die geprüften Regeln. Im Dokument zeigen öffnet das ganze Dokument mit der markierten Stelle. Das Symbol neben der Diagnose zeigt den Beleg der Diagnose.

Unter Einstellungen Prüfung & KI Rechnungsprüfung & KI steht direkt unter KI-Rechnungserstellung, wie die KI entscheiden soll. Die Felder erscheinen nur, solange die Erstellung eingeschaltet ist. Änderungen speichern automatisch.

• Nachfragen ab Betrag (€): Geht es um weniger, entscheidet die KI selbst. Bei 0 fragt sie bei jeder Unsicherheit.
• Beratung (Nr. 1): Nur bei dokumentiertem Gespräch oder Bei jedem Arztkontakt.
• Analogziffern (A-Ziffern): Frei nach Katalog und Rechtslage oder Nur aus meinen KI-Anweisungen.
• Zwei Ziffern, die sich ausschließen: Beide berechnen, mit Begründung, Nur eine berechnen oder Mich fragen. Das gilt, wenn keine KI-Anweisung den Fall entscheidet.

Feste Vorgaben für Ihre Dokumentation, etwa „Steht dieses Kürzel in der Karteikarte, dann diese Ziffer“, legen Sie als KI-Anweisungen an.